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災難心理幹預

第 五 章
災難心理幹預
面對突如其來的災難,人在沒有任何心理准備的情況下遭受打擊,目睹死亡和毀滅,會造成焦慮、緊張、恐懼等急性心理創傷,甚至留下無法彌補的長久心理傷害。災難發生後及時進行心理援助,可以幫助災難親曆者最大限度地利用積極應對技能,面對和走出可能的心理陰影。搶險救援人員的心理疏導也不能忽視。滿目瘡痍的災難現場會帶給他們極大的心理壓力。本章摘選美國民間救援組織社區緊急搜救隊(CERT)的災後心理救助課程,僅供參考。

第一节  灾后心理反应简述
遭遇災難後,人通常會經曆一系列心理反應,以下是一些較爲普遍的反應:
(1) 兴奋或生气,拒绝他人帮助,没有食欲;
(2) 自责或责备他人,情绪不稳,伴有头部或胸部疼痛;
(3) 拒绝与他人沟通,将自己封闭起来,拉肚子、胃疼、恶心;
(4) 惧怕回忆,极度活跃,感到头晕、麻木或不知所措;
(5) 大量饮酒和服用药物,感觉无助;
(6) 常做噩梦,难以集中精神,记忆力减退;
(7) 失眠、抑郁;
(8) 疲劳、无力。


第二节  援助生还者
 生還者階段心理反應

從災難發生到災後,當事人會經曆一系列心理和生理反應,這些反應的強度和類別因人而異,與當事人是否有過相同的經曆、被困時間的長短以及生存所需是否得到滿足等因素都有關聯。一些研究顯示,隨著災難的發生,當事人的情緒會經曆幾個截然不同的階段。
1. 受冲击阶段
災難發生的一刹那,很多人並不會感到害怕,有人甚至沒有任何情緒波動。此時,人的活動只是下意識地保護自己和家人的生命安全。
2. 整理阶段
生還者在評估自己的損失後,立即開始搜索其余的幸存者。此時,人們會自發地組成搜索、營救以及緊急醫療救助等應急救援組織。
3. 营救阶段
救援小組開始指揮營救工作,此時,生還者對于救助人員均報以絕對信任,並且會無條件服從,跟從他們迅速地聚集在安全地帶,因此,救援人員最好穿著標志醒目的衣服,以便生還者迅速找到他們。
4. 恢复阶段
此時,有些人可能會抱怨救援工作進展得不夠迅速,甚至聯合起來抵制救援人員,這種反應可能和幸存者接下來要面臨尋找臨時住所、與保險公司交涉賠付等問題引發的緊張情緒有關。

  应对
1. 自我缓解心理压力要诀
面對如此大的沖擊,在災難發生後,盡快讓我們回複日常的生活狀態是最重要的。以下就是一些簡便的方法可以用來幫助自己。
1) 永利信誉赌博平台要
(1) 保证睡眠与休息,如果睡不好可以做一些放松和锻炼的活动;
(2) 保证基本饮食,食物和营养是永利信誉赌博平台战胜疾病创伤和康复的保证;
(3) 与家人和朋友聚在一起,有任何的需要,一定要向亲友及相关人员表达。
2) 永利信誉赌博平台
(1) 不要隐藏感觉,试着把情绪说出来,并且让家人一同分担悲痛;
(2) 不要因为不好意思或忌讳,而逃避和别人谈论自己的痛苦;
(3) 不要阻止亲友对伤痛的诉说,让他们说出自己的痛苦,是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一;
(4) 不要勉强自己和他人去遗忘痛苦,伤痛会停留一段时间,是正常的现象,更好的方式是与永利信誉赌博平台的朋友和家人一起去分担痛苦。
2. 救援者对灾民心理援助
1) 心理援助的注意点
(1) 一定要满足他们基本的食物及避难场所的需要以及一些紧急医疗救护,最好能够不断提供关于如何简单、准确地取得这些资源的信息;
(2) 对愿意分享他们的故事和情感的生还者,一定要聆听,记住,在感受方式上没有对和错;
(3) 一定要友好和富有同情心,即使他们很难相处;
(4) 一定要给他们提供关于灾难、损失和救援努力的准确信息,这有助于他们了解目前的情况;
(5) 尽量帮助他们联系朋友及亲人;
(6) 尽量让一家人待在一起,尽可能地让孩子与父母以及其他亲人在一起;
(7) 尽量给他们切实可行的建议,使他们可以帮助自己;
(8) 告诉他们目前所提供救援服务的种类及所在位置,引导他们得到可以获得的帮助;
(9) 如果你知道还有更多的帮助和救援力量正在赶来,一定要在他们表现出害怕和担心的时候进行提醒。
2) 心理援助的禁忌
(1) 一定不要强迫生还者向你诉说他们的经历,尤其是涉及隐私的细节;
(2) 一定不要只给简单的安慰,比如:“一切都会好起来的”或者“至少你还活着”等;
(3) 一定不要告诉他们你个人认为他们现在应该怎么感受、怎么想和如何去做,以及之前他们应该怎么做;
(4) 一定不要空许诺言;
(5) 一定不要在需要这些服务的人们面前抱怨现有的服务或是救助活动。

第三节  救援者减压
救援人員和受災的當事人一樣會産生情緒反應,這是我們應該記住的很重要的一點。
救援人員應該留意自己和身邊的同事所發出的心理受創的信號,並采取措施緩解壓力。比如多鍛煉、注意休息和增加營養都是緩解壓力的方法。對于救援人員的心理幹預,應該遵循以下幾點:
1. 无论生还者还是救援者,一旦他们的情绪波动有所显露,救援团队应该及时进行干预
心理學家鼓勵開誠布公地表達自己的感受,這是一種自我保護機制。爲了避免“情緒超負荷”,在不影響救援工作的前提下,應該鼓勵生還者和救援者毫無隱瞞地表達自己的感受。旁人需要做的只是傾聽,而不要試圖左右別人的感受。
2. 打好心理预防针
救援小組應該對自己的成員負責,在救援工作開始前,團隊管理者應該事先告知組員將會看到的景象以及他們由此會産生的情緒反應,讓組員做好心理准備。
3. 强调团队合作
和其他組員互相分擔工作量和傾訴心理壓力,有助于緩解壓抑情緒。
4. 人员轮换
爲避免過度疲勞,應該督促營救隊員進行休息、輪流上崗。
5. 督促队员休息
隊員在救援過程中精力高度集中,往往連續工作數小時,顧不上休息。此時,救援小組的管理人員要督促隊員到離受災現場遠些的地方休息,從而緩解他們因災難現場而引發的緊張情緒。
6. 准备足够营养品
要督促他們暫停手中的工作,吃東西、飲水補充體力。最後准備一些電解質飲料,不要提供含咖啡因和糖分的飲料。
7. 鼓励互相倾诉
鼓勵隊員將自己的感受向身邊的隊友訴說。這對于他們的心理健康非常重要。
8. 不要突然调离组员
當救援工作進入尾聲時,團隊管理者應該逐步調離組員。先將他們從受災最嚴重的地區調往比較嚴重地區,之後再派往受災相對輕微的地區。如果突然之間將他們調離,會對他們構成額外的心理負擔。
此外,在每天的救援工作結束後,管理者應該組織任務報告會議,鼓勵救援人員描述他們所見到的景象、遭遇的困難以及心理感受。富有經驗的營救人員發現這些措施都很有助于緩解壓力。如果必要,最好尋求專業的心理醫生的幫助。

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